Neurootologie
Die Funktionsabteilung Neurootologie an der Univ. HNO-Klinik Innsbruck umfasst die Diagnostik und Therapie von Schwindel und Gleichgewichtserkrankungen. Hierbei liegt der Fokus auf Störungen des Gleichgewichtsempfindens, der adäquaten Wahrnehmung von Lage und Bewegung im Raum und der körperlichen Integrität des Stehens und Gehens sowie der hiermit verbundenen Integrität der visuellen, labyrinthären und propriozeptiven Wahrnehmung.
Das Ziel ist die Förderung einer qualitativ hochwertigen Versorgung von Patientinnen und Patienten, die sich mit entsprechenden Beschwerden bzw. mit dem Verdacht auf eine vestibuläre Funktionsstörung in ärztliche Behandlung begeben - nach aktuellem wissenschaftlichen Kenntnisstand und Kenntnis internationaler Leitlinienempfehlungen unter Berücksichtigung der aktuellen Klassifikation vestibulärer Erkrankungen.
Diagnostik
Unsere neurootologische Standarddiagnostik gilt sowohl für Patienten, die unsere Ambulanz wegen Schwindelbeschwerden aufsuchen, wie auch für Patienten mit akuten sensorineuralen Hörstörungen und/oder Tinnitus ohne Angabe von Schwindelbeschwerden.
Hierzu gehören die Aufzeichnung von Augenbewegungen in unterschiedlichen Kopf-Körper-Positionen mittels Videookulografie bzw. Elektronystagmografie sowie die thermische Untersuchung beider Labyrinthe.
Auch der Kopfimpulstest sowie Koordinationsprüfungen, wie Romberg, Unterberger und Blindgang, werden durchgeführt.
Bei Stand- bzw. Gangunsicherheit wird die Standstabilität mittels Posturografie bestimmt.
In besonderen Fällen werden auch Messungen der vestibulär evozierten myogenen Potentiale, Drehstuhl- und okulomotorischen Untersuchungen indiziert.
Therapie
Die Therapie von Schwindel und Gleichgewichtserkrankungen beruht auf den Prinzipien der symptomatischen, kausalen und physiotherapeutischen Behandlung.
Hierbei sind sedierende und nicht sedierende Antivertiginosa sowie Glukokortikoide von Bedeutung. Auch operative Verfahren stellen im Einzelfall eine wichtige Komponente dar.
Das ambulante und stationäre Gleichgewichtstraining wird in verschiedenen Formen des Neurofeedbacks mit dem Ziel der Förderung zentraler Ausgleichsprozesse angeboten.
Literatur
Meta-Analysis: Arne W Scholtz, Frank Waldfahrer, Regina Hampel, Gerhard Weisshaar. Efficacy and Safety of a Fixed-Dose Combination of Cinnarizine 20 mg and Dimenhydrinate 40 mg in the Treatment of Patients with Vestibular Vertigo: An Individual Patient Data Meta-Analysis of Randomised, Double-Blind, Controlled Clinical Trials. Clin Drug Investig. 2022 Sep;42(9):705-720. doi: 10.1007/s40261-022-01184-0. Epub 2022 Jul 21
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Neurootologie
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